متعهد ............. فرزند ........ به شمارهی شناسنامهی ....... صادره  از ........ متولد ........ با کد ملی ......... ساکن  ......................... در تاریخ تحریر ذیل حاضر گردیدند. ضمن اقرار به  صحت و اصالت مدارک ابرازی به وب سایت مرکز ثبت دامنه نقطه آی آر با شناسهی  کاربری ......... متعهد میشوم که کلیه مسئولیتهای جزایی و حقوقی ناشی از  عدم انطباق این مدارک با مشخصات شخصی مورد تقاضا پذیرا بوده و شخصا در  مراجع قانونی و محاکم صالحه پاسخگوی پیامدهای مترتب بر آن و هرگونه دعاوی  احتمالی از سوی اشخاص حقیقی و حقوقی باشم. این سند بنا به درخواست متعهد  تنظیم و در نفس تعهد مؤثر است.